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1. 学龄期哮喘患儿症状控制水平的影响因素及路径分析
贾元敏, 伊默, 王晶晶, 张泽懿, 王海霞, 陈欧
中华护理杂志    2022, 57 (24): 3004-3010.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.24.009
摘要297)   HTML0)    PDF (1006KB)(6)    收藏

目的 分析父母教养方式、服药依从性等因素对学龄期哮喘患儿症状控制水平的影响以及影响因素间的作用路径,为制订针对性的护理干预方案提供依据。 方法 采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年9月在山东省济南市3所三级甲等医院就诊或住院的学龄期哮喘患儿及其父母作为调查对象,使用一般资料调查表、简式父母教养方式问卷中文版、服药依从性问卷、儿童哮喘控制测试对其进行调查。采用单因素分析、Pearson相关性分析、多元线性回归分析数据,并构建结构方程模型。 结果 共纳入211例学龄期哮喘患儿,其儿童哮喘控制测试得分为(19.15±4.27)分,哮喘未控制率为43.6%。影响因素分析结果显示,父母教养方式、患儿服药依从性、一级亲属哮喘史是学龄期哮喘患儿症状控制水平的影响因素(P<0.05)。路径分析结果显示,患儿服药依从性在父母积极教养方式和患儿症状控制水平间起部分中介作用,效应值为0.395,95%CI为(0.273,0.540),占总效应的54.6%;患儿服药依从性在父母消极教养方式和其症状控制水平间起部分中介作用,效应值为-0.435,95%CI为(-0.598,-0.254),占总效应的58.8%。 结论 学龄期哮喘患儿症状控制较差,临床医护人员需重视父母教养方式对患儿症状控制水平的影响,应指导父母采取积极的教养方式,以提高患儿服药依从性及症状控制水平。

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2. 阈值压力负荷吸气肌训练对哮喘患者肺康复及生活质量影响的Meta分析
伊默,贾元敏,赵宝生,王海霞,李一章,陈欧
中华护理杂志    2021, 56 (7): 1001-1007.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.07.007
摘要445)   HTML0)    PDF (1068KB)(5)    收藏

目的 通过Meta分析评价阈值压力负荷吸气肌训练对哮喘患者肺康复及生活质量的影响。 方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、万方、中国知网、维普及中国生物医学文献数据库中有关吸气肌训练对哮喘患者肺康复及生活质量影响的随机对照试验,检索时限为建库至2021年1月6日。经质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入10篇文献,包括456例患者。Meta分析结果显示,阈值压力负荷吸气肌训练可改善患者的用力肺活量[SMD=0.90,95%CI(0.68,1.11),P<0.001]、第1秒用力呼气容积[SMD=0.62,95%CI(0.41,0.83),P<0.001]、呼气峰值流速[WMD=0.32,95%CI(0.01,0.62),P=0.040]、最大自主通气量[WMD=11.89,95%CI(6.42,17.37),P<0.001],增强患者的最大吸气压[SMD=29.76,95%CI(18.15,41.36),P<0.001],减轻其呼吸困难程度[SMD=-0.51, 95%CI(-0.95,-0.06),P<0.001],延长6 min步行距离[WMD=77.13,95%CI(24.58,129.67),P=0.004],但在改善患者生活质量方面,差异无统计学意义[SMD=1.21,95%CI(-2.11,4.52),P=0.480]。 结论 阈值压力负荷吸气肌训练可改善哮喘患者的多项肺功能指标,增强其呼吸肌肌力,减轻呼吸困难程度,延长患者6 min步行距离,但在改善生活质量方面效果不显著,后期需开展更多临床高质量研究进一步验证其有效性。

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